Главная » Лечение детей

Витилиго у детей лечение

Способы лечения витилиго у детей

Сложное заболевание кожи – витилиго, характеризующееся появлением обесцвеченных участков кожи, может наблюдаться как у взрослого, так и у ребенка. Витилиго плохо поддается лечению. Особенно внимательно следует назначать лечение детям до 5 лет, учитывая причины возникновения заболевания, его протекание и индивидуальные особенности пациента.

Общая характеристика витилиго у детей

Витилиго в переводе с латыни означает – накожная болезнь, сыпь, лишай. Для заболевания характерно отсутствие пигментации на отдельно взятых участках кожи. Заболеваемость витилиго у детей ниже, чем у взрослых, хотя имеются данные, что в некоторых странах процент заболеваемости витилиго среди детей намного превышает этот уровень среди взрослого населения. Чаще витилиго возникает у девочек. Подходя к вопросу о том, как лечить витилиго у детей, прежде следует выяснить каковы причины его возникновения и основные симптомы.

Причины витилиго у детей

При витилиго происходит нарушение пигментации. Основным фактором считается наличие изменений в функциях клеток, ответственных за выработку меланина. Характер нарушений достаточно сложен, у каждого пациента – индивидуален.

У ребенка возникновение витилиго может явиться:

  • следствием одного из заболеваний – гастрита, панкреатита, вегетососудистой дистонии, дисбактериоза, неврастении и др;
  • результатом паразитарной деятельности глистов;
  • проявлением ослабленного иммунитета;
  • наследственным заболеванием.

Окончательной версии причин появления витилиго у детей не имеется. Считается, что основная причина – передача по семейной линии, а также нарушение иммунитета, который ответственен за инфицирование организма.

Основные проявления витилиго у детей

Данная патология представляет собой наличие на коже пятен округлой формы различных размеров, с четкими границами. Располагаться участки поражения на коже могут в любом месте тела – от головы до нижних конечностей, вплоть до волосистой зоны головы. Первоначально пятна имеют розовый цвет, затем обесцвечиваются и поэтому выделяются на коже. Часто они располагаются симметрично друг относительно друга. По мере прогрессирования витилиго, проблемные места могут расширять свои границы.

Способы лечения витилиго у детей

В лечении витилиго важен индивидуальный подход к каждому пациенту. Особенно это важно в детском возрасте. Если заболевание проявилось у новорожденного ребенка, оно может исчезнуть само по себе, параллельно со становлением иммунной системы малыша. Поэтому многие специалисты, изучающие проблемы лечения витилиго, считают, что лечить таких детей нецелесообразно.

У ребенка старшего возраста витилиго может возникнуть на почве присутствия внутренней инфекции, которую нужно выявить и наметить методы борьбы с ней. Определить причины витилиго у ребенка и назначить лечение сможет специалист по кожным заболеваниям – дерматолог. Лечение заболевания, как правило, комплексное, включающее терапию лекарственными средствами, физиотерапевтические методы, соблюдение особого режима питания и др. Рассмотрим, как лечить витилиго у детей.

Лечение витилиго у ребенка медицинскими препаратами

При лечении заболевания у детей назначают витамины группы В, препараты цинка и железа. Что касается применения лекарственных средств детям, мнения специалистов расходятся. Одни из них считают, что хороший результат может быть достигнут при назначении соединений фурокумаринового ряда внутрь с одновременным смазыванием очагов заболевания спиртовым раствором этих же препаратов. Спустя 3 часа выполняют ультрафиолетовое облучение обработанных очагов, с постепенным увеличением времени освещения.

Также практикуют назначение раствора меди сульфата, небольшие дозы глюкокортикоидных гормонов. Считается, что при применении в комплексе гормонов и фотосенсибилизирующих средств, репигментация проблемных зон происходит быстрее. Другие специалисты в данной сфере медицины предпочитают не проводить лечение витилиго детям медицинскими препаратами, а лишь воспользоваться декоративными косметическими красителями, которые придадут коже желтовато-коричневый оттенок. Обоснование – отсутствие раздражения кожи и повышения ее чувствительности к ультрафиолету.

Для местного применения детям назначают мази и кремы, которые допустимы для использования детям. Практикуют также проведение массажа проблемных участков с использованием азота. Если появление витилиго у ребенка является для него психологической проблемой, необходимо обратиться к психологу.

Лечение витилиго у детей народными методами

Как лечить витилиго у детей, используя народные методы? Прежде всего, это должны быть простые и безопасные средства. Например, в лечении витилиго у детей народными средствами можно использовать:

  • Зверобой (настой для внутреннего применения, масло для смазывания пятен витилиго, а также водный отвар для компрессов).
  • Кашицу из плодов дыни (прикладывать на пораженные места).
  • Масло шиповника в виде компрессов.

После воздействия данных средств, проблемные места на коже желательно облучить ультрафиолетовым светом.

Питание детей при витилиго

Особая роль при лечении витилиго у маленьких пациентов должна отводиться питанию. В ежедневное меню ребенка необходимо включать продукты, включающие компоненты, способствующие выработке меланина. К таким относятся: гречка, помидоры, болгарский перец, хурма, морковь, цитрусовые. Покупая овощи и фрукты, прежде всего, отдавать предпочтение плодам с яркой окраской (желтой, оранжевой, красной).

Поделиться с друзьями:

Витилиго у детей: если у вашего ребенка появились белые пятна


Витилиго у детей носит генетический характер и представляет собой нарушение пигментации кожи, конкретнее, исчезновение из нее меланина. В большинстве случаев витилиго возникает на фоне других заболеваний у ребенка. Более подвержены патологии девочки.

Причины детского витилиго

На сегодняшний день основными причинами витилиго считаются:

  1. Стрессы и эмоциональные расстройства.
  2. Наследственная предрасположенность.
  3. Заболевания инфекционной природы.
  4. Сирингомиелия (наследственная патология спинного мозга).
  5. Перенесенный сифилис, глистные инвазии, спинная сухотка.
  6. Нарушение функций гипофиза, половых желез, щитовидной железы.
  7. Постоянное механическое раздражение кожи повязками, бандажами, гипсом.
  8. Дефицит железа и меди в организме.

Больной витилиго не заразен для окружающих.

Симптомы витилиго

На коже ребенка появляются пятна круглой формы, лишенные меланина. Они могут иметь молочный, белый цвет или оттенок слоновой кости. Сначала пятна небольшого размера, но в дальнейшем увеличиваются. Отмечается четкая граница между здоровой и депигментированной кожей. Волосы на месте пятна также обесцвечены. Кожа пораженных участков не шелушится, что служит отличительным признаком витилиго от других кожных болезней.

Пятна могут локализоваться на любом участке тела. Часто они сливаются и образуют гигантские участки депигментации, к примеру, на весь живот, спину, или ягодицы. Витилиго крайне редко появляется на стопах, слизистых оболочках и ладонях. Заболевание протекает без субъективных ощущений.

В области поражения нарушается работа потовых желез.

Очень часто заболевание протекает вместе со стрептодермией. невусом, чесоткой. белой атрофией кожи и другими патологиями. Витилиго всегда носит хронический характер.

Виды болезни

Клинические формы и виды заболевания:

  1. Локализованная форма:
  • фокальная – участки депигментации встречаются на определенной части тела;
  • слизистая – встречается очень редко, поражаются слизистые оболочки;
  • сегментарная – пятна располагаются по ходу нервов.
  1. Генерализованная форма:
  • вульгарная – пятна хаотично разбросаны по всему телу;
  • акрофасциальная – депигментация на лице, кистях, стопах;
  • смешанная – комбинация вышеперечисленных форм.
  1. Универсальная форма – полная депигментация кожи.

Диагностика заболевания

Диагноз витилиго врач-дерматолог может поставить уже после осмотра ребенка. Если кожа ребенка очень светлая, осмотр проводят при помощи лампы Вуду, излучающей ультрафиолет. Она позволяет увидеть четкую границу между здоровой и пораженной кожей. После сбора анамнеза врач может назначить некоторые лабораторные обследования:

  • анализ крови на гормоны щитовидной железы и уровень сахара в крови – проблемы со щитовидной железой повышают риск возникновения витилиго;
  • гистологическое исследование образца пораженной кожи на наличие пигментных клеток.

Витилиго подлежит дифференциальной диагностике с альбинизмом, беспигментным невусом, лепрой, лишаем. симптомами экземы и другими заболеваниями, сопровождающимися депигментацией кожи.

Лечение витилиго у детей

Бывают случаи, когда витилиго проходит самостоятельно, но они очень редки. Преимущественно болезнь очень трудно вылечить. Прогноз лечения у детей более благоприятный, чем у взрослых. В раннем возрасте, до 5 лет, медикаментозное лечение не проводится, а используют только препараты с экстрактами трав или на основе плаценты. Кроме этого, детям необходимо проходить регулярное обследование, так как витилиго может свидетельствовать о наличии инфекции. Лечение направлено на устранение косметического дефекта и причин, которые его спровоцировали. Основные методы:

  1. Физиотерапия. ПУВА-терапия являет собой сочетание ультрафиолетового излучения с препаратами, стимулирующими меланогенез. К таковым относятся – Аммоидин, Меланин, Пувален, Ксантотоксин, Бероксан и другие. Эти препараты противопоказанны детям до 12 лет.
  2. Системное лечение включает следующие медикаментозные препараты:
  • кортикостероиды – Дипроспан, Преднизолон, Бетаметазон;
  • иммуномодуляторы – Изопринозин, Левамизол, Циклоспорин А;
  • лекарства, влияющие на печеночный обмен – Эссенциале, Карсил;
  • ферментные препараты – Вобэнзим, Мезим, Фестал;
  • витамины С, В6, В1, Е, фолиевая кислота и микроэлементы, цинк и медь;
  • коррекция психоэмоционального состояния транквилизаторами, нейролептиками, антидепрессантами.
  1. Хирургическое лечение:
  • посадка в очаги депигментации микротрансплантантов;
  • лоскутная аутопластика (замещение депигментированных участков);
  • пересадка культивированного эпидермиса;
  • трансплантация культивированных и некультивированных меланоцитов.
  1. Местное лечение:
  • спиртовой экстракт человеческой плаценты Мелангин;
  • мази с кортикостероидами – Полькортолон, Фторокорт;
  • Витикс-гель;
  • крем Витилем+;
  • спиртовые настойки пастернака и зверобоя.

Важным компонентом лечения заболевания является диета. Питание ребенка должно быть правильным и сбалансированным. В рацион следует включить продукты красных, желтых, оранжевых цветов. Гречка стимулирует выработку меланина, поэтому она должна присутствовать в ежедневном меню.

Известно много народных средств для лечения витилиго, но их применение в большинстве случаев не только бесполезно, но и небезопасно. Как лечить витилиго может сказать только врач, после детального обследования с учетом собранного анамнеза и возраста ребенка.

Что делать для профилактики

Что делать родителям, чтобы избежать появления витилиго у ребенка? Четких рекомендаций по профилактике заболевания на сегодняшний день нет. Но можно снизить риск развития болезни, обеспечив ребенку:

  1. полноценное питание;
  2. спокойную обстановку в семье;
  3. меры, направленные на стимуляцию иммунной системы – закаливание, прием витаминных препаратов.

Комментарий нашего специалиста

Обращайте больше внимания на внутренние переживания ребенка и его эмоциональное состояние. Часто детские страхи или внутренние переживания являются пусковым механизмом в развитии заболевания. При появлении на теле белых пятен, обратитесь в специализированную клинику для диагностики и подбора лечебных мероприятий.

Витилиго у детей, лечение

Витилиго - наиболее частое нозологическое проявление дисхромии у детей. Этиология и патогенез. Заболевание трактуется в настоящее время как наследственная патология с аутосомно-рецессивным типом наследования. Способствуют генетическому закреплению дисхромии разнообразные изменения функционального состояния нервной системы, обменных процессов и плюригландулярные дисфункции.

В области витилиго уменьшено потоотделение и салоотделение, ослаблены сосудодвигательиые и мышечно-волосковые рефлексы. К. К. Борисенко обнаружил у больных витилиго плюригландулярные эндокринные расстройства, особенно отчетливо со стороны гипофизарно-надпочечниковой системы и щитовидной железы. По данным определения церулоплазмина найдены нарушения обмена меди, что обосновывало целесообразность назначения солей меди как дополнительного средства терапии витилиго. П. Попхристов отмечал увеличение в 2,5 раза в коже очагов витилиго количества сульфгидрильных групп, угнетающих образование тирозиназы, на фоне гемосидеропении. С. Frati выявил у больных витилиго синдром нарушения всасывания, a R. Cavalieri - высокую концентрацию аутоантител, особенно против париетальных клеток желудка и микросомальной фракции щитовидной железы.

В последнее время витилиго разделяют на 2 формы в зависимости от результатов теста с физостигмином. При повышенной реакции больных на физостигмин говорят о витилиго дерматомном, в патогенезе которого ведущее значение принадлежит адренергическим факторам. Нормальная реакция на физостигмин свидетельствует о витилиго недерматомном, возникающем вследствие аутоиммунной реакции.

Клиника. Заболевание проявляется вначале слегка розоватыми пятнами, которые постепенно становятся депигментированными. Они имеют различную величину, четкие границы, округлые или овальные очертания, часто сливаются и окружены зоной гиперпигментации или нормально окрашенной кожей. При расположении очагов витилиго на голове волосы обесцвечиваются (полиоз). Места депигментации могут быть одиночными или множественными, располагаются они на любом участке кожного покрова, но чаще всего на лице (вокруг глаз и рта), шее, верхних и нижних конечностях и в области наружных половых органов. Течение процесса хроническое, прогрессирующее. Заболевание возникает в любом возрасте, чаще у девочек препубертатного и пубертатного периода. Описаны случаи витилиго у детей периода новорожденности и младшего детского возраста. Нередко витилигинозные очаги сочетаются с гнездным облысением, диффузным нейродермитом, склеродермией, невусом Саттона, гипертиреозом

Гистологически обнаруживают дистрофические изменения нервно-рецепторного аппарата кожи, периваскулярные инфильтраты в дерме и скопления меланина по периферии депигментированной зоны.

Диагноз легко ставится при клиническом осмотре. Дифференцируют витилиго с болезнью Саттона, сифилитической лейкодермой, вторичной, ложной, лейкодермой и лепроз-ным витилиго. Невус Саттона, описанный в 1916 г. (периневоидное витилиго), характеризуется круговидным депигментированным пятном вокруг пигментного невуса. Сифилитическая лейкодерма сочетается с другими проявлениями вторичного рецидивного сифилиса, имеет специфическую локализацию на шее и сопровождается положительными серологическими реакциями. Вторичная, ложная, лейкодерма на местах разрешения псориаза, экземы, отрубевидного лишая устанавливается на основании данных анамнеза и но наличию элементов поражения, нередко сохраняющихся по периферии. Лепрозная форма витилиго (vitiligo grovior) сочетается с другими проявлениями лепры и отличается от обычного витилиго выраженной анестезией депигментированных пятен.

Лечение витилиго малоэффективно. Используют препараты железа, цинка, витамины комплекса В. Еще недавно большое распространение имели фурокумариновые соединения - псорален, бероксан, аммифурин, пувален, меладинин и др. Эти средства назначают внутрь 2-3 раза в день перед едой в дозировках, соответствующих возрасту ребенка. Одновременно очаги витилиго смазывают спиртовыми растворами этих же препаратов в разведении 1:3, 1:2, а затем 1:1. Через 2-3 ч проводят УФО смазанных очагов в эритемной дозе. Облучение начинают с минимальной экспозиции, не более 1-2 мин, постепенно увеличивают время освещения до 15-20 мин, на курс 15-20 облучений. Назначают 0,1% -0,5% раствор меди сульфата - по 10-15 капель 3 раза в день после еды в течение 1 мес. По данным Ю. К. Скрипкина, у ряда больных эффективны глюкокортикоидные гормоны, применяемые в малых дозах (0,1-0,2 мг на 1 кг массы в расчете на преднизолон). Восстановление пигментации может произойти при введении в небольшие очаги витилиго суспензии гидрокортизона по 0,2- 1 мл 1 раз в неделю (всего 5-10 инъекций). Наблюдения К. К. Борисенко свидетельствуют, что при комплексном назначении фотосенсибилизирующих и глюкокортикоидных препаратов в невысоких дозах репигментация очагов наступает быстрее и интенсивнее. А. А. Студницин считает более простым и безопасным применение декоративных косметических красителей, придающих коже желтовато-коричневую окраску. Эти красители особенно удобны тем, что не повышает чувствительность кожи к УФО и не вызывает ее раздражения. Прогноз в большинстве случаев малоблагоприятный, но у части больных удается получить репигментацию, особенно при рано начатом лечении. Л. А. Штейнлухт и Ф. А. Зверькова считают нецелесообразным лечить грудных детей, так как иногда с возрастом витилиго может самопроизвольно регрессировать.

Еще по теме:

Источники: http://mydermis.ru/sposoby-lecheniya-vitiligo-u-detej.html, http://doktordetok.ru/nasledstvennye-bolezni/vitiligo-u-detey-kak-lechit.html, http://www.blackpantera.ru/venerologija/17335/

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения