Главная » Лечение детей

Скарлатина у детей лечение

Скарлатина у детей: симптомы, лечение и профилактика

Скарлатина известна человечеству более 400 лет. Латинское название заболевания — «Scarlet fever», что в переводе значит «пурпурная лихорадка». Болезнь получила данное название за характерные внешние признаки, которые проявляются у больного человека.

Причины заболевания

Скарлатина относится к острым инфекционным заболеваниям, возбудителем которого является бета-гемолитический стрептококк группы А. Данные микроорганизмы относятся к той же группе, что и возбудители ангины, однако они способны выделять в организм заболевшего человека особые токсины, разрушающие красные кровяные тельца (эритроциты). Кроме того, бета-гемолитический стрептококк группы А способен вызывать изменения тканей слизистой оболочки носоглотки.

Несколько сотен лет назад скарлатина считалась одним из тяжелых недугов, вызывающем много осложнений. Сегодня, благодаря применению современных лекарственных препаратов, в первую очередь, антибиотиков, негативные последствия заболевания не столь страшны. Как и для любой другой болезни, основным фактором, влияющим на успешное и быстрое лечение болезни, является своевременная диагностика заболевания.

Возбудители заболевания передаются от больного человека к здоровому воздушно-капельным путем, поэтому вероятность заболевания весной и осенью повышается — этому способствует повышенная влажность в эти времена года.

Скарлатина — детская болезнь

Наиболее подвержены заболеванию скарлатиной дети. Это связано с тем, что взрослый человек, постоянно контактирующий со стрептококками (в т.ч. возбудителями скарлатины) приобретает иммунитет к ним. Также иммунитет к данному заболеванию есть у детей годовалого возраста, в организме которых присутствуют антитела, полученные от матери. Однако со временем иммунитет слабеет, что способствует уменьшению защитных функций организма по отношению к данному заболевания.

Симптомы скарлатины

Благодаря характерным признакам проявления болезни ее диагностика не представляет собой трудностей. Как уже было замечено, скарлатина — это «пурпурная лихорадка». Именно такой оттенок приобретает горло заболевшего ребенка, а с развитием болезни красный оттенок приобретает кожа, которая со временем покрывается мелкой сыпью.

Проявление всех симптомов скарлатины происходит одновременно. К симптомам заболевания относятся:

  • ярко выраженная интоксикация (слабость, тошнота, рвота, повышенная температура, головная боль);
  • боли в горле, в первую очередь во время глотания пищи;
  • горло приобретает красный оттенок, нередко красным становиться и язык;
  • увеличение лимфатических узлов в области шеи и под нижней челюстью;
  • высыпания на коже ребенка (мелкая сыпь ярко красного цвета, в первую очередь в области головы, подмышечных пахах, внизу живота, затем — на руках и ногах). Возможен зуд кожи. Сыпь, в основном, держится от двух до пяти дней.

В отличии от кори, сыпь при заболевании скарлатиной проявляется сразу же — в первый день заболевания (при заболевании корью сыпь проявляется спустя 3-5 дней с начала болезни). Кроме того, при заболевании скарлатиной сыпи не подвержена область от носа до подбородка — кожа в этом месте остается естественного цвета, в отличии от красной вокруг этой области.

При заболевании скарлатиной кровеносные сосуды ребенка становятся не такими эластичными — поэтому возможно появление мелко точечных кровоизлияний в складках на коже.

Лечение и профилактика скарлатины у детей

Лечение заболевания, протекающего в легкой форме возможно в домашних условиях. При тяжелой форме заболевания ребенка с матерью лечат в стационаре.

При лечении болезни используют антибиотики. Питание ребенка должно быть полноценным, обогащенным витаминами С, Р, группы В.

Средняя длительность болезни у детей — 3-5 дней, в легких случаях — меньше, в тяжелых — больше. По истечению этого времени кожа приобретает естественный оттенок и может шелушиться. Полное выздоровление обычно происходит в течении десяти суток.

Помните, что скарлатина опасна осложнениями.

Очень часто родители спрашивают, есть ли прививка от скарлатины. Отвечаем: прививки детям против скарлатины не делают, их просто не существует. Наилучшая профилактика данного заболевания — изоляция заболевшего ребенка на срок не менее 10 дней. Возобновление посещений детского сада и школы — через 24 дня с даты начала заболевания.

Скарлатина у детей -что делать родителям

Скарлатина – это острое инфекционное заболевание, причиной которого является инфицирование бета-гемолитическим стрептококком группы А. Бактерии стрептококк очень распространена в окружающей среде. При этом каждый ее вид способен вызывать различные заболевания от ангины до гнойничкового поражения кожи. Скарлатина является результатом взаимодействия стрептококка и иммунитета человека.

Особенностью бета-гемолитического стрептококка является то, что он вырабатывает определенный вид токсина – эритротоксин, который определенным образом действует на клетки крови, и вызывает специфический ответ со стороны иммунной системы человека. Это отличает скарлатину от других инфекционных заболеваний.

Как происходит заражение

Чаще всего заражение стрептококком происходит воздушно-капельным путем. Так как излюбленное «место обитания» стрептококка – миндалины и верхние дыхательные пути. Источник инфекции не обязательно должен болеть скарлатиной, он может являться просто носителем этой бактерии. Кроме того, заражение может происходить через грязные руки, немытые продукты, игрушки, одежду и прочее.

Заболеть может человек любого возраста, но чаще болеют дети до 2 до 16 лет. Дети до года, особенно если они находятся на грудном вскармливании, как правило, не болеют. У них существует так называемый «врожденный иммунитет», который остается им от матери.

Симптомы

Заболевание начинает проявляться через 1-12 дней после заражения стрептококком. Начало болезни острое, что характерно для всех видов инфекционных заболеваний. Поэтому в начале заболевания так сложно бывает установить точный диагноз. Проявлениями скарлатины являются:

  1. Повышение температуры до 38,5-39°С;
  2. Вялость ребенка, отсутствие аппетита – являются проявлениями интоксикации у ребенка;
  3. Боли в горле – связано с тем, что стрептококк «любит» жить именно в миндалинах, вызывая их воспаление и развитие ангины;
  4. Наличие сыпи, которая подобна высыпаниям при краснухе и кори. Поэтому эти заболевания можно спутать между собой.

Но при скарлатине есть особенный симптом, который характерен только для нее – шелушение кожи на стопах и ладонях. Это связано с действием эритротоксина на эпидермис. При этом происходит массовая гибель и отторжение клеток верхнего слоя кожи, что приводит к тому, что кожа буквально «снимается пластами». Этот симптом появляется не сразу, а через 10-14 дней после начала заболевания. Поэтому так часто скарлатину не удается распознать вовремя.

Кроме того, существует понятие «малиновый язык» при скарлатине – ярко-красная окраска языка и увеличение сосочков на его поверхности способствуют тому, что он становится похожим на ягоду малины.

В чем особенность лечения

Скарлатина – это инфекционное заболевание, которое нужно лечить антибиотиками, так как причиной его возникновения являются бактерии. Стрептококк чувствителен ко многим видам антибиотиков, особенно к пенициллиновому ряду. Поэтому подобрать правильное и эффективное лечение несложно. А проводить лечебные мероприятия можно и дома, но обязательно под контролем лечащего врача.

Все про лечение фарингита у детей в этой статье →

Кроме антибиотикотерапии, лечение должно быть направлено на:

  1. Устранение симптомов интоксикации. Для этого ребенку нужно давать обильное питье. Особенно тщательно нужно следить за питьевым режимом ребенка на фоне антибиотикотерапии. Это связано с тем, что большинство препаратов этой группы вызывают гибель стрептококка, что приводит к выделению большого количества токсинов, и поступлению их в кровь ребенка. При этом может наблюдаться внезапное повышение температуры тела и усиление симптомов интоксикации;
  2. При повышении температуры тела выше 38,5 применяются жаропонижающие препараты. Если повышение температуры сопровождается спазмом периферических артерий – наличием холодных ручек и ножек, то вместе с жаропонижающими препаратами можно дать но-шпу или папаверин, что тоже будет способствовать снижению температуры. Но эти мероприятия будут неэффективны, если ребенок мало пьет;
  3. Витаминотерапия. Назначается после окончания лечения с целью общего укрепления организма и восстановления его после болезни.

Если лечение ребенка неэффективно, а состояние его постепенно или резко ухудшается, то это может признаком развития осложнений и требует продолжения лечения в стационаре.

Последствия скарлатины у детей

Причиной развития заболевания является бета-гемолитический стрептококк, который является причиной возникновения таких серьёзных заболеваний, как ревматизм и гломерулонефрит. Ревматизм часто проявляется поражением мышцы или клапанов сердца, что приводит к формированию порока сердца.

А гломерулонефрит – это тяжелое заболевание почек, которое приводит к развитию почечной недостаточности. Поэтому так важно своевременное обращение к врачу при любых проявлениях инфекционных заболеваний. Это позволит подобрать наиболее эффективное лечение именно вашему малышу.

Профилактика скарлатины

Специфической профилактики в виде вакцинации для данного заболевания не существует. Поэтому, основная роль в предупреждении развития скарлатины отводится методам неспецифической профилактики:

  1. Правила личной гигиены;
  2. Устранение очагов хронических инфекций, которые ослабляют иммунитет ребенка, включая лечение кариеса, хронического тонзиллита, аденоидита, заболеваний желудочно-кишечного тракта и т.д.;
  3. Соблюдение ребенком режима труда и отдыха, прогулки на свежем воздухе и полноценное питание также способствуют укреплению иммунитета;
  4. Использование витаминов в осенне-весенний период.

Скарлатина является результатом взаимодействия бактерии и иммунитета человека, поэтому контакт с больным не всегда приводит к возникновению этого заболевания.

Если ребенок переболел скарлатиной, то повторного заражения данным типом стрептококка, как правило, не происходит. Но иногда антибиотики назначаются раньше, чем иммунитет ребенка успевает выработать антитела к бактериям. Это повышает вероятность повторного развития заболевания.

Чем лечить скарлатину у детей

Когда-то давно скарлатина была смертельно опасным заболеванием. Но сегодня эта детская инфекция вполне успешно ликвидируется при помощи медикаментозных препаратов.

Как и чем лечить скарлатину у детей младшего возраста?

С данным заболеванием, как правило, сталкиваются дети в возрасте 1-9 лет. Особому риску заражения скарлатиной подвергаются малыши, посещающие школу и детский сад. Взрослые и новорожденные дети до 1 года крайне редко подвергаются этой инфекции. Заражение происходит не только при контактах с больными скарлатиной, но и носителями возбудителя инфекции – бета-гемолитического стрептококка группы А.

Механизм развития

За сутки до возникновения симптомов скарлатины ребенок становится заразным и остается разносчиком инфекции в следующие 3-4 недели. Инкубационный период заболевания – 1-10 суток. Скарлатина у детей передается воздушно-капельным путем, также заразиться ею можно через продукты питания, общие предметы быта (посуду, одежду). Существенно повышают риск заражения скарлатиной следующие факторы:

  • Ослабленный иммунитет;
  • Недостаток витаминов;
  • Снижение гемоглобина в крови;
  • Интенсивные физические и умственные нагрузки.

Возбудитель скарлатины – стрептококк группы А, который попадая на слизистые оболочки, вызывает воспаление в носоглотке. При этом бактерия вырабатывает в больших количествах токсичное вещество эритротоксин. Проникая в кровь, он разрушает эритроциты и вызывает отравление всего организма. В итоге, мелкие сосуды в коже и слизистых оболочках расширяются, что приводит к появлению характерных кожных реакций. В конце первой недели организм начинает постепенно вырабатывать антитела, а после выздоровления у ребенка вырабатывается стойкий пожизненный иммунитет к инфекции. Но, к сожалению, он не способен в дальнейшем защитить организм от других заболеваний, вызванных стрептококками.

Симптомы скарлатины

Инфекция начинается остро: у ребенка резко поднимается температура тела до 39 С, возникает головная боль, тошнота и болезненные ощущения в горле при глотании. Другие симптомы скарлатины у детей:

  • Мелкая зудящая сыпь в местах естественных сгибов тела (в паху, подмышками, на локтях), а также на щеках;
  • Шелушение кожи;
  • Воспаление горла;
  • Гнойный налет на миндалинах;
  • «Малиновый» язык.

Несмотря на столь яркую картину, врачи нередко ошибаются с диагнозом и путают скарлатину с ангиной, краснухой и корью. Это обусловлено тем, что у детей с ослабленным иммунитетом инфекция протекает в стертой форме.

Питание при скарлатине

Когда речь заходит о том, как лечить скарлатину у детей, то, в первую очередь, стоит позаботиться о рационе больного. Врачи-педиатры рекомендуют щадящую диету. Блюда должны быть проваренными и протертыми до состояния пюре, также следует исключить термическое раздражение горла, иными словами холодная и горячая пища нежелательна. Для выведения токсинов при скарлатине полезно обильное теплое питье. После того, как острые симптомы инфекции стихнут, можно перейти к прежнему рациону питания.

Медикаментозное лечение

Чем лечить скарлатину у детей предлагают врачи? Лечение, как правило, начинают с приема антибиотиков. Активные компоненты лекарств уничтожают возбудителя инфекции. Полный курс приема антибиотиков – 7-10 дней. Даже если симптомы скарлатины исчезнут раньше, все равно следует закончить прием препаратов. Детям при скарлатине назначают обычно следующие антибиотики:

  • Пенициллин;
  • Макролиды;
  • Цефалоспорины 1-го поколения;
  • Линкозамиды или полусинтетические пенциллины (при наличии противопоказаний к другим препаратам).

Помимо антибиотиков необходимо симптоматическое лечение. Для уменьшения боли в горле используются полоскания отварами ромашки, коры дуба или календулы. Также можно воспользоваться раствором фурацилина. Для уменьшения кожного зуда стоит начать прием антигистаминных препаратов в виде таблеток и кремов. Кроме того врач-педиатр может порекомендовать прием витаминно-минеральных комплексов, которые позволят укрепить иммунитет, благодаря чему организм быстрее справиться с инфекцией и восстановиться после болезни.

Узнайте больше по теме

Источники: http://ladushki.info/zdorove-rebyonka/detskie-bolezni/skarlatina.htm, http://doctor-detkin.ru/bolezni/skarlatina/, http://terapevtplus.ru/infekcii/lechit-skarlatinu-u-detej/

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения