Главная » Кормление ребенка

Вильпрафен при кормлении влияние на ребенка

Какие антибиотики можно принимать при лактации

Лечение антибиотиками в период лактации может повлечь за собой серьезные побочные эффекты: поражения ЖКТ (дисбактериоз), угнетение иммунитета, нарушение функций печени, почек, кроветворной и нервной системы и т.д. Большинство препаратов проникает в грудное молоко и оказывает негативное действие на ребенка, поэтому прием антибиотиков при грудном вскармливании предполагает прекращение кормления ребенка грудью на время лечения. Впоследствии это приводит к нарушению естественного процесса лактации.

Во время лактации разрешено применять пенициллины («Ампициллин», «Пенициллин», «Ампиокс», «Амоксиклав», «Амоксициллин), цефалоспорины («Цефалексин», «Цефазолин», «Цефакситин») и макролиды («Азитромицин» «Эритромицин», «Вильпрафен», «Сумамед»). По данным исследований эти препараты попадают в молоко в незначительных количествах, не оказывающих вреда для ребенка. Однако иногда эти препараты могут оказывать побочные действия, в этом случае у ребенка появляется сыпь, наблюдается нарушение кишечной микрофлоры. В этом случае необходимо прекратить прием антибиотика и заменить его на другой.

Противопоказаны к применению в период лактации: «Тетрациклин», «Линкомицин», «Левомицетин», «Клиндамицин», «Ципрофлоксацин, «Метронидазол». «Левомицетин» угнетает кроветворную функцию костного мозга грудных детей, «Тетрациклин» может вызвать нарушение образования костной ткани, что, в дальнейшем, отразится на формировании зачатков зубов и росте трубчатых скелетных костей. Применение «Метронидазола», «Клиндамицина» грозит нарушением белкового обмена. Нельзя использовать антибиотики группы фторхинолонов («Офолоксацин», «Цифлоксинал», «Ципролон», «Левофлоксацин», «Цифран», «Нолицин», «Авелокс»). Эти препараты повреждают межсуставные хрящи и оказывают негативное влияние на рост детей.

Грудное вскармливание в период лечения антибиотиком проводится в установленном порядке. Прием препарата следует корректировать со временем кормления. Принимать лекарство рекомендуется перед наиболее длительным перерывом - вечером, перед сном. Грудное вскармливание после антибиотиков, противопоказанных в период лактации, возобновляют после того, как препарат и его метаболиты будут выведены из тканей организма. Продолжительность этого периода указывается в инструкции к применению лекарственного средства (раздел «Фармакокинетика»).

Вильпрафен ® (Wilprafen ® )
Инструкция по применению, противопоказания, состав и цена, 3D-упаковка

Последняя актуализация описания производителем 24.12

Рекомендуются более актуальные описания:
  • Эспарокси
Рекомендуется более полная информация:
  • Джозамицин (ДВ)

Действующее вещество

таблетки, покрытые оболочкой (2)
  • Вильпрафен ®
    таблетки, покрытые оболочкой 500 мг; блистер 10, коробка (коробочка) 1; код EAN: 4029733000473; № П N012028/01, 2004-07-29 от Yamanouchi Pharma for Heinrich Mack Nachf. (Германия); Истек срок 2006-08-17
  • Вильпрафен ®
    таблетки, покрытые оболочкой 500 мг; блистер 10, пачка картонная 1; код EAN: 4607098450074; № П N012028/01, 2010-03-24 от Yamanouchi Europe B.V. (Нидерланды); производитель: Yamanouchi Pharma S.p.A. (Италия)
таблетки, покрытые пленочной оболочкой (6)
  • Вильпрафен ®
    таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500 мг; блистер 10, пачка картонная 1; код EAN: 4607098451248; № П N012028/01, 2010-03-24; производитель: Montefarmaco (Италия); упаковщик: Temmler Italia S.r.L. (Италия)
  • Вильпрафен ®
    таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500 мг; блистер 10, пачка картонная 1; код EAN: 4607098451248; № П N012028/01, 2010-03-24; производитель: Temmler Italia S.r.L. (Италия)
  • Вильпрафен ®
    таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500 мг; блистер 10, пачка картонная 1; код EAN: 4606556000936; № П N012028/01, 2010-03-24; производитель: Montefarmaco (Италия); упаковщик: Ортат ЗАО (Россия)
  • Вильпрафен ®
    таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500 мг; блистер 10, пачка картонная 1; код EAN: 4607098451248; № П N012028/01, 2010-03-24; производитель: Temmler Werke GmbH (Германия)
  • Вильпрафен ®
    таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500 мг; блистер 10, пачка картонная 1; № П N012028/01, 2010-03-24; производитель: Temmler Werke GmbH (Германия); упаковщик: Ортат ЗАО (Россия)
  • Вильпрафен ®
    таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500 мг; блистер 10, пачка картонная 1; код EAN: 4606556000936; № П N012028/01, 2010-03-24 от Yamanouchi Europe B.V. (Нидерланды); производитель: Montefarmaco (Италия)

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие - бактерицидное, антибактериальное .

Фармакодинамика

Препарат применяется для лечения бактериальных инфекций; бактериостатическая активность джозамицина, как и других антибиотиков-макролидов, обусловлена ингибированием синтеза белка бактериями. При создании в очаге воспаления высоких концентраций оказывает бактерицидное действие.

Джозамицин высоко активен в отношении внутриклеточных микроорганизмов (Chlamydia trachomatis и Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Legionella pneumophila). грамположительных бактерий (Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes и Streptococcus pneumoniae (pneumococcus), грамотрицательных бактерий (Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis, Helicobacter pylori). а также против некоторых анаэробных бактерий (Peptococcus, Peptostreptococcus, Clostridium perfringens).

Фармакокинетика

После приема внутрь джозамицин быстро и полностью всасывается из ЖКТ. Cmax джозамицина в сыворотке достигается через 1–4 ч после приема Вильпрафена. Около 15% джозамицина связывается с белками плазмы. Особенно высокие концентрации вещества обнаруживаются в легких, миндалинах, слюне, поте и слезной жидкости.

Джозамицин метаболизируется в печени до менее активных метаболитов и экскретируется главным образом с желчью. Экскреция препарата с мочой — менее 20%.

Показания препарата Вильпрафен ®

Острые и хронические инфекции, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами, например:

Инфекции верхних дыхательных путей и лор -органов:

тонзиллит и паратонзиллит;

дифтерия (дополнительно к лечению дифтерийным антитоксином), а также скарлатина в случае повышенной чувствительности к пенициллину.

Инфекции нижних дыхательных путей:

пневмония ( в т.ч. атипичная форма);

ВИЛЬПРАФЕН

[PRING] целлюлоза микрокристаллическая - 101 мг, полисорбат 80 - 5 мг, кремния диоксид коллоидный - 14 мг, кармеллоза натрия - 10 мг, магния стеарат - 5 мг.

Состав оболочки: метилцеллюлоза - 0.12825 мг, полиэтиленгликоль 6000 - 0.3846 мг, тальк - 2.0513 мг, титана диоксид - 0.641 мг, алюминия гидроксид - 0.641 мг, сополимер метакриловой кислоты и ее эфиров - 1.15385 мг.

10 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Антибиотик группы макролидов. Механизм действия связан с нарушением синтеза белка в микробной клетке вследствие обратимого связывания с 50S-субъединицей рибосомы. В терапевтических концентрациях, как правило, оказывает бактериостатическое действие, замедляя рост и размножение бактерий. При создании в очаге воспаления высоких концентраций оказывает бактерицидный эффект.

Джозамицин активен в отношенииграмположительных бактерий: Staphylococсus spp. (в т.ч. метициллиночувствительные штаммы Staphylococcus aureus), Streptococcus spp. (в т.ч.Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes, Propionibacterium acnes, Bacillus anthracis, Clostridium spp. Peptococcus spp. Peptostreptococcus spp.; грамотрицательных бактерий: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Bordetella spp. Brucella spp. Legionella spp. Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Helicobacter pylori, Campylobacter jejuni; чувствительность Bacteroides fragilis может быть вариабельной; внутриклеточных микроорганизмов: Chlamydia spp. в (т.ч. Chlamydia trachomatis), Chlamydophila spp. (в т.ч. Chlamydophila pneumoniae, которая ранее называлась Chlamydia pneumoniae), Mycoplasma spp. (в т.ч. Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium), Ureaplasma spp. Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi.

Как правило не активен в отношении энтеробактерий, поэтому незначительно влияет на микрофлору ЖКТ. Сохраняет активность при резистентности к эритромицину и другим 14- и 15-членным макролидам. Резистентность к джозамицину встречается реже, чем к 14- и 15-членным макролидам.

Фармакокинетика

После приема внутрь джозамицин быстро всасывается из ЖКТ. Прием пищи не влияет на биодоступность. Сmax джозамицина в плазме достигается через 1 ч после приема. При приеме в дозе 1 г Cmax в плазме крови составляет 2-3 мкг/мл.

Около 15% джозамицина связывается с белками плазмы.

Джозамицин хорошо распределяется в органах и тканях (за исключением головного мозга), создавая концентрации, превышающие плазменную и сохраняющиеся на терапевтическом уровне длительное время.Особенно высокие концентрации определяются в легких, миндалинах, слюне, поте и слезной жидкости. Концентрация джозамицина в мокроте превышает концентрацию в плазме в 8-9 раз. Проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.

Джозамицин метаболизируется в печени до менее активных метаболитов.

Выводится главным образом с желчью. T1/2 составляет 1-2 ч. Экскреция препарата почками не превышает 10%.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

T1/2 может удлиняться у пациентов с нарушением функции печени.

Дозировки препарата ВИЛЬПРАФЕН

Рекомендуемая суточная доза для взрослых и подростков старше 14 лет составляет от 1 до 2 г в 2-3 приема, стандартная доза 500 мг 3 раза/сут. В случае необходимости доза может быть увеличена до 3 г/сут.

Обычно продолжительность лечения, определяемая врачом, составляет от 5 до 21 дня в зависимости от характера и тяжести инфекции. В соответствии с рекомендациями ВОЗ по применению антибиотиков длительность лечения стрептококкового тонзиллита должна составлять не менее 10 дней.

В схемах антихеликобактерной терапии джозамицин назначается в дозе 1 г 2 раза/сут в течение 7-14 дней в комбинации с другими препаратами в их стандартных дозировках (фамотидин 40 мг/сут или ранитидин 150 мг 2 раза/сут + джозамицин 1 г 2 раза/сут + метронидазол 500 мг 2 раза/сут; омепразол 20 мг (или лансопразол 30 мг, или пантопразол 40 мг, или эзомепразол 20 мг, или рабепразол 20 мг) 2 раза/сут + амоксициллин 1 г 2 раза/сут + джозамицнн 1 г 2 раза/сут; омепразол 20 мг (или лансопразол 30 мг, или пантопразол 40 мг, или эзомепразол 20 мг, или рабепразол 20 мг) 2 раза/сут + амоксициллин 1 г 2 раза/сут + джозамицин 1 г 2 раза/сут + висмута трикалия дицитрат 240 мг 2 раза/сут; фамотидин 40 мг/сут + фуразолидон 100 мг 2 раза/сут + джозамицин 1 г 2 раза/сут + висмута трикалия дицитрат 240 мг 2 раза/сут).

При наличии атрофии слизистой желудка с ахлоргидрией, подтвержденной при рН-метрии: амоксициллин 1 г 2 раза/сут + джозамицин 1 г 2 раза/сут + висмута трикалия дицитрат 240 мг 2 раза/сут.

При обыкновенных и шаровидных угрях назначают по 500 мг 2 раза/сут в течение первых 2-4 недель, далее - 500 мг 1 раз/сут в качестве поддерживающей терапии в течение 8 недель.

Лекарственное взаимодействие

Т.к. бактериостатические антибиотики in vitro могут снижать антибактериальный эффект бактерицидных, следует избегать их совместного назначения. Джозамицин не следует назначать совместно с линкозамидами, т.к. возможно обоюдное снижение их эффективности.

Некоторые антибиотики группы макролидов замедляют выведение ксантинов (теофиллина), что может привести к появлению признаков интоксикации. В клинико-экспериментальных исследованиях показано, что джозамицин оказывает менее выраженное влияние на выведение теофиллина, чем другие антибиотики группы макролидов.

При одновременном применении джозамицина и антигистаминных препаратов, содержащих терфенадин или астемизол, возможно замедление выведения последних, что увеличивает риск возникновения угрожающих жизни аритмий.

Имеются отдельные сообщения об усилении вазоконстрикции при одновременном применении макролидов и алкалоидов спорыньи, в т.ч. единичное наблюдение на фоне приема джозамицина.

При одновременном применении джозамицина и циклоспорина возможно повышение уровня циклоспорина в плазме крови и риска нефротоксичности. Следует регулярно контролировать концентрацию циклоспорина в плазме крови.

При одновременном применении джозамицина и дигоксина возможно повышение сывороточной концентрации последнего.

Применение ВИЛЬПРАФЕН при беременности

Разрешено применение Вильпрафена при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) после врачебной оценки пользы/риска.

Европейское отделение ВОЗ рекомендует джозамицин в качестве препарата выбора при лечении хламидийной инфекции у беременных.

Источники: http://www.kakprosto.ru/kak-876018-kakie-antibiotiki-mozhno-prinimat-pri-laktacii, http://www.rlsnet.ru/tn_index_id_784.htm, http://www.baby.ru/pharmacy/wilprafen/

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения